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帕金森运动康复图谱

2017-05-28  校园生活网  本文已影响   字号:T|T

篇一:帕金森运动康复图谱

第二军医大学附属长海医院临床神经医学中心  侯晓军、陈剑春

1、放松和呼吸锻炼:全身放松,深呼吸。

2、面部动作锻炼:对着镜子,让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。

3、头颈部锻炼?#21512;?#39052;前后运动,前伸保持5秒钟,然后内收5秒钟。

4、?#29616;?#21450;肩部训练:两肩分别向耳朵位置耸起,而后使两肩下垂。蜷缩手臂,扬起过头并向后维持10秒钟。双手向下在面前扣住,往后拉5秒钟,重复数次。手臂置于头顶上,肘关节弯曲,?#30431;?#25163;分别抓住对侧的肘部,身体交替向两侧弯曲。

5、手部锻炼:反复练习手指分开、合并的动作和握拳伸指的动作。

6、步态训练:步行时双眼直视,双?#29616;?#19982;下肢保?#20013;?#21516;合拍动作,同时使足尖尽量抬高,以脚跟先着地,尽量迈开步伐行走,并作左右转向和前后进退的训练。在步态训练中,当患者走路遇到步僵?#20445;?#20808;让患者停下来,站直身体,鼓励其抬高一条腿,向前迈一大?#21073;?#20877;换另一条腿,再抬高,向前迈大?#21073;?#21453;复练习3~5次。

7、腹肌锻炼:?#25945;?#22312;地板上或床上,两膝关节分别曲向胸部,?#20013;?#25968;秒钟,然后双侧同时做这个动作。

8、躯干锻炼?#21644;?#36807;有节奏的身体侧弯、转体等运动,可增强躯干腹背肌力量与协调性。

9、语言?#20064;?#35757;练:包括舌运动锻炼、朗读锻炼和唱歌锻炼等。

(来源于《全科医学周刊》2013.6.11,转载请注明作者及出处)

篇二:帕金森运动康复图谱

静止性震颤(static tremor) 拇指与?#25345;浮?#25619;

帕金森运动康复图谱

丸样” (pill-rolling) 动 作,安静时出现,随运动而减轻或停止, 紧张时加剧,入睡后消失 临床表现肌强直 (muscle rigidity) 表现为屈肌与伸肌同时 受累,被动运动关节阻 力增高,似弯曲软铅管 , ?#39135;啤?#38085;管样强直” 临床表现运动迟缓(bradykinesia) 面部肌肉运动减少,病人很少眨眼,双眼 转动也减少,表情呆板,像戴了一副面具, 称为面具脸(masked face) 。手指的精细动作,如 系扣、系鞋带等困难。

不能同时做多个动作。 临床表现?#32824;?#27493;态异常“慌张步态” (festination)表现为头前 倾、躯干略屈、摆臂减少,步幅小,小碎 步往前冲,越走越快,不能立刻停步 H:\帕金森病人视频资料\04运动?#20064;?#26415;前 2.mp4药物治疗 手术治疗 脑深?#24247;?#21050;激器置入术(DBS)H:\帕金森病人视频资料\06运动?#20064;?#26415;后 2.mp4 运动康复指导 ?#29616;?#36816;动肩部运动 上、下耸肩 ?#29616;?#36816;动胸部运动 双臂向两侧伸直、打开 ?#29616;?#36816;动腕部运动 向内、向外转动手腕 ?#29616;?#36816;动肩部、肘部、手腕部伸展运动 站?#20445;?#36523;体向前屈,与髋相?#21073;?#21452;手 可握0.5kg哑铃,重心向后、向上 下肢运动髋关节、膝关节运动 平卧,交替抱膝,直腿抬高运动 下肢运动髋关节、膝关节运动 站立,双下肢交替外展伸?#20445;?#21521;前、 向后摆动 下肢运动俯卧伸展运动 俯卧抬头,双臂和双下肢伸展、抬高 躯干运动髋关节、膝关节扭转运动 平卧,屈膝,臀部和膝部向左、向右 交替转动 4月11日 ?#34892;?#32838;听

篇三:帕金森运动康复图谱

患者常常会出?#20013;?#21160;缓慢,手脚震颤,因身体失 去柔软性,而变得僵硬等症状。到了晚期,帕金森症 状可能会使患者出现翻身困难,饮水呛咳,无法行走 等情况,给患者的身体健康带来?#29616;?#30340;伤害。所以除了及时的治疗,还要经常进行康复锻炼,?#25293;?#36991;免帕金森病带?#21561;?#21361;害。第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿 帕金森患者应加强锻炼 ?#27427;?#20110;康复我们提倡让患者多锻炼,这是?#34892;?#30340;帕金森的治疗方法。锻炼?#20445;?#24212;选变化较多、比较复杂的运动形?#21073;热?#35753;患者多走走弯曲的石子路,练练器械操,这对于延缓运 动功能减退,很有好处。训练重点是纠正患者起步难、抬 腿低、步距短、转身慢、上下肢动作不协调等异常步态。第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿 步态锻炼时要求患者双眼直视前?#21073;?#36523;体直立,保持躯体 直立和四肢的良好姿态,以矫正身体的不良?#32824;啤?#27493;行时要让 患者双眼正视前?#21073;?#20808;足跟着?#21350;?#36275;尖着地,跨步要尽量慢而 大,两脚分开,摆动双臂,两?#29616;?#19982;下肢要保?#20013;?#21516;合拍动作。

起步时要使足尖尽量抬高,以脚跟先着地,尽量迈开步伐行走。

锻炼时最好有其他人在场,可?#36816;?#26102;提醒和改正异常的?#32824;啤?/p>

除了坚持锻炼,帕金森患者还需要进行必要的治疗,也就是药 物+手术治疗。第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿 帕金森必要的治疗途径——药物和手术目前治疗帕金森病的相关药物有美多巴、森弗罗、金刚烷 等等,目前使用最广的药物为美多?#20572;?#24739;者需要在医师指导下选择药物?#22270;?#37327;。几乎所有的抗帕金森病药物均须从小剂量开始,缓慢递增,根据病情和个体需要进行剂?#24247;?#25972;。治疗过程 中以症状改善、能自理生活为基准,不要求症状完全缓解,尽量保持药物在最低维持量。第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿 外科手术治疗帕金森近年来随着微电极引导定向技术的发展, 可精?#33539;?#20301;引起震颤?#22270;?#24378;直的神经元,然后通过安装脑起搏器 刺激脑内控制运动的相关神经,脑起搏器通过埋藏与患者胸?#24247;?脉冲器(电池)发送微弱电流,抑制引起帕金森病症?#21561;?#24322;常脑 神经信号,从而消除帕金森病的症状,尤其是对帕金森病导致的 肢体震颤、僵?#30149;?#36816;动迟缓等症状有很大的改?#35889;?#29992;。第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿 第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿第四军医大学唐都医院功能神经外科 病例学习讨论文稿

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